ننتظر تسجيلك هـنـا

 

:: كل عام وانتم بخير ::  


« آخـــر الــمــواضــيــع »
         :: ازياء كلاسيكية عتيقة ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: إليك فساتين زفاف مطرزة بأوراق الشجر موضة 2024 ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: ٧سلاسل بألوان رمضان تُزيدكِ أشراقاً.. اكتشفي طرق تنسيقها مع العبايات ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: نصائح تحفظ نضارة بشرتك في رمضان لا تهمليها أبداً ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: 3 خلطات طبيعية تعزز نضارة البشرة في رمضان ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: ماسك التفاح للشعر والعناية به حضّريه بخطوات سهلة وبسيطة ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: صور بنات محجبات - اجمل خلفيات محجبات 2024 ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: صور بنات دينية كيوت.. اجمل خلفيات بنات دينية 2024 ( الكاتب : عنيـدهہ )       :: خلطة الزيوت السبعة للشعر.. أفضل طريقة للعناية به في رمضان ( الكاتب : حكيمة العصر )       :: زيّني أصابعكِ بخواتم مُرصعة بالفيروز لإطلالة رمضانية راقية ( الكاتب : حكيمة العصر )      

إضافة رد
#1  
قديم 03-21-2023, 12:55 AM
زهرة الكويت غير متواجد حالياً
لوني المفضل Cadetblue
 رقم العضوية : 202
 تاريخ التسجيل : Dec 2022
 فترة الأقامة : 481 يوم
 أخر زيارة : 11-29-2023 (07:35 AM)
 المشاركات : 175 [ + ]
 التقييم : 10
 معدل التقييم : زهرة الكويت is on a distinguished road
بيانات اضافيه [ + ]
شكراً: 0
تم شكره مرة واحدة في مشاركة واحدة
افتراضي مدلولات مستويات الكالسيوم Calcium في البول وفق الطب الوظيفي



مدلولات مستويات الكالسيوم Calcium في البول وفق الطب الوظيفي



تعتبر نسبة الكالسيوم في البول أكثر استخداما ً في فحوص #الطب_الوظيفي #Functional_Medicine من نسبة الكالسيوم في الدم رغم تشابه الاحتمالات التي تدل عليها , و ظهور الكالسيوم في البول يقربنا إلى البحث عن ترجيح حالات مرضية بحيث تقودنا إلى فحوص إضافية عديدة جدا ً توصلنا إلى التشخيص .. فنسبة الكالسيوم في البول تعطينا خلاصة عمليات استقلاب الكالسيوم إذ تقوم الكلية باستخلاصه من الدم الذي يمر على الدوام في الكلية التي تتولى فلترته , لذلك قد لا يوجد الكالسيوم في البول أو قد يظهر فيه لأسباب معينة كما سنرى لاحقا ً , بينما هناك نسبة من الكالسيوم في الدم على الدوام

نسبة الكالسيوم الطبيعية التي تمر في الدورة الدموية بالكلية من خلال الدم تتراوح بين 7,5 - 9 ميلليغرام في كل 100 ميلليليتر , و حتى هذه النسبة لا تقوم الكلية باستخلاص الكالسيوم , فإذا زادت النسبة عن ذلك سيتم التخلص من الكالسيوم عن طريق البول , و هكذا يظهر الكالسيوم في البول .. هذا في حالة وظيفة الكلية الصحيحة
بينما إذا كانت هذه النسبة أقل من 7,5 فلن يظهر الكالسيوم في البول

ما الذي يمكن استنتاجه من وجهة الطب الوظيفي عند ظهور الكالسيوم في البول ؟

هنا لدينا هنا عدة احتمالات :

1- أن المريض يأخذ جرعة زائدة من الكالسيوم على شكل مكمل غذائي , و بالتالي من الضروري تخفيض تلك الجرعة .. و إن كثرة أخذ مكملات الكالسيوم للأشخاص الذين لديهم نقص في المغنيزيوم أو نقص في الفيتامين B6 تسبب حصيات في الكلية , بينما إذا توفرت الكمية الكافية من المغنيزيوم و الفيتامين B6 فلن تتشكل لديه حصيات في الكلية , لأن وجود المغنيزيوم مع البيريدوكسين Pyridoxine أو #البيريدوكسالفوسفات #Pyridoxal_phosphate أي الشكل الفعال من الفيتامين B6 في الجسم يضمن تفتيت حصيات #أوكزالاتالكالسيوم #Calcium_oxalate التي تتشكل , بينما عند نقص المغنيزيوم و الفيتامين B6 ستتراكم جزيئات أوكزالات الكالسيوم مما قد يسبب حصيات .. إذا ً ليست كثرة تناول الألبان و الأجبان كمصدر غني بالكالسيوم أو زيادة جرعة مكملات الكالسيوم هي التي تسبب حصيات الكالسيوم و إنما نقص المغنيزيوم و الفيتامين B6 .. كما قد تسبب مكملات الكالسيوم أضرارا ً أخرى سنتطرق إليها في مقالة قادمة ..

2- عند ظهور الكالسيوم في البول لدى السيدات يجب أن يتبادر إلى ذهننا احتمال الإصابة بمرض #هشاشة_العظام #Osteoporosis , و هنا نسأل عن العمر عند السيدة و هل اقتربت من سن اليأس كما نقوم بالاستقصاء حول وجود خلل هرموني لديها أو عدم توازن بين الإستروجين و البروجسترون , و فحص PH الدم هل هو مائل للحموضة .. إذا ً لا نستطيع أن نجزم بأي تشخيص من خلال تحليل وحيد بل تقودنا بعض الفحوص و التحاليل إلى فحوص أخرى ...

3- قد يظهر الكالسيوم في البول عند تناول كميات كبيرة من السكر , فكلما أكلنا السكر كلما طرحنا الكالسيوم في البول , لذلك يقول أخصائيو التغذية و بعض الأطباء أن الطعام الذي يحتوي على الكثير من السكر و الكربوهيدرات يساعد على خسارة الكالسيوم و حدوث ترقق العظام و يعيق نمو العظام عند الأطفال أو يسبب ضعفها , و من هذه الأطعمة بالطبع الخبز الأبيض و الرز الأبيض و المعجنات و حتى المرتديللا و الجامبون و الهمبرغر و الهوت دوغ و عموم اللحوم المصنعة تحتوي على الكثير من السكر لأن إضافة الملح بكثرة إليها لأسباب تصنيعية تتطلب إضافة السكر الذي يكسر المذاق شديد الملوحة و يعدله .. و بشكل خاص تتأثر زيادة نسبة الكالسيوم في البول بكثرة تناول السكر عند أصحاب #النمطالاستقلابينظيرالودي #Parasympathetic_Metabolic_Type الذي يتصف ببطء عمليات الأيض و بالتالي يمكن الاستقراء أن النمط الاستقلابي لدى الشخص هو من النوع نظير الودي Parasympathetic و يمكننا في هذه الحالة التأكد بإجراء فحوص النمط الاستقلابي الثلاثة عشر , بينما على العكس أصحاب #النمطالاستقلابي_الودي #Sympathetic_Metabolic_Type الذي يتصف بسرعة عمليات الأيض يمكنهم حرق السكر بكميات أكبر دون ظهور الكالسيوم في البول لديهم

4- قد يكون هناك فرط نشاط في الغدد نظائر الدرقية #Hyperparathyroidism , و كثير من الأشخاص نتيجة ً لذلك تحدث لديهم حصيات في الكلى أو هشاشة في العظام , و قد يكون السبب وجود أورام في تلك الغدد و التي يمكن استئصالها بأكملها و لا تنتقل أورامها إلى أعضاء أخرى كحال الأورام الخبيثة الأخرى
5- ظهور الكالسيوم في البول يلزمنا بفحص الغدة الدرقية كذلك , فعند وجود فرط نشاط للغدة الدرقية #Hyperthyroidism يظهر الكالسيوم في البول , لأن هرمونات الغدة الدرقية تسرّع عمليات الاستقلاب أو الأيض Metabolism في الجسم , و هذا يقود إلى تفتيت العظام و طرح الكالسيوم في البول , كما يقود إلى خسارة الكالسيوم من الأعصاب و العضلات كذلك , و هذا ما يمكن أن يفسر المزاج العصبي أو سرعة التعصيب عند مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية كما يفسر التشنجات العضلية Cramps لديهم و كذلك اضطراب نبض القلب .. و الجدير بالذكر أن مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية يمكنهم تناول الكثير من الكربوهيدرات السريعة و هذا يساعدهم على الحد من فرط نشاط الغدة الدرقية فيبطئ عملية الأيض و بالتالي يحد من خسارة الكالسيوم و على عكس أصحاب النمط الاستقلابي نظير الودي البطيء ( المذكور في البند السابق ) لا تسبب كثرة الكربوهيدرات السريعة لدى مرضى فرط النشاط ظهور الكالسيوم في البول

و كل هذه المعطيات تشعب احتمالات الفحوص التي ينبغي إجراؤها للوصول إلى تشخيص حالات عديدة محتملة تحت عنوان ظهور الكالسيوم في البول

6- هناك احتمال شائع إلى حد ما في أيامنا , هو تناول المشروبات الغازية لاحتوائها على الفوسفور , فكلما زاد دخول الفوسفور إلى الجسم زاد طرح الكالسيوم منه , لذلك نرى الكالسيوم في البول عند الأطفال الذين يشربون المياه الغازية , لذلك دائما ً نقول أن ترقق العظام Osteoporosis و قبله تراجع بنية العظام Osteopenea تبدأ منذ الطفولة إذ يجب تأسيس مخزون الكتلة العظمية منذ الطفولة

ماذا عن الحالة المعاكسة أي عدم وجود الكالسيوم في البول ؟
يدل ذلك على انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم الذي يمر بالكلية إلى ما دون 7,5 في كل 100 ميلليليتر من الدم كما ذكرنا .. و في هذه الحالة هناك عدة احتمالات :
1- إما أن يكون لدى المريض نقص في الفيتامين D والفيتامين K2 الهامين لترسيب الكالسيوم على العظام , و قد يكون وراء هذا النقص نقص الكولسترول بحد ذاته الذي يتم تصنيع الفيتامين D منه و الذي يشكل أيضا ً حاملا ً للفيتامين K2 , و نقص هذين الفيتامينين معا ً شائع لدى الذين يأخذون أدوية خافضة للكولسترول من نوع الستاتينات Statins أو الذين يتعبون نظاما ً غذائيا ً فقيرا ً بالدهون المشبعة , و لم يعد خافيا ً أن النظام الغذائي الفقير بالدهون هو نظام غذائي غير صحي كما نكرر دائما ً فانخفاض الكولسترول يعني أيضا ً قلة تشكيل الهرمونات الجنسية مثل التستوستيرون و البروجسترون و DHEA
2- أو قد يكون السبب تناول أدوية تخفف من حموضة المعدة مما يحد من إمكانية امتصاص الكالسيوم , و ينبئ ذلك أيضا ً بضعف امتصاص عموم المعادن و هذا يعرض الشخص لحالات مرضية عديدة مثل فقر الدم لضعف امتصاص الحديد و اضطرابات أخرى بسبب نقص امتصاص الزنك و المغنيزيوم كتشوش و ضعف المناعة و التهابات المفاصل و مقاومة الإنسولين و غيرها ..
3- الاحتمال الثالث الذي قد يسبب نقص الكالسيوم في البول هو عدم امتصاص الطعام Malabsorption كما يجب أو بمعنى آخر سوء الهضم في المعدة أو الأمعاء أو ضعف في وظيفة البنكرياس ..
إذا ً يجب أن نضع كل الاحتمالات السابقة و نبحث عن أعراض و علامات إضافية لتحديد التشخيص الدقيق للحالة المرَضية التي تترافق مع طرح الكالسيوم في البول أو بالعكس مع عدم وجوده في البول و هنا يلعب استجواب المريض و البحث عن علامات سريريّة كذلك دورا ً في الوصول إلى التشخيص : فمثلا ً إذا لاحظنا عند مريضة جحوظا ً في العينين يمكن أن نسألها عن عدم تحمل حرارة الطقس و عن المزاج العصبي ادوات صحيه الكويت و هل لديك تطاول في فترة الدورة الشهرية , فإذا كان الجواب ( نعم ) فهذه الأعراض ترجح وجود فرط نشاط للغدة الدرقية فنطلب للتأكيد الفحوص الخاصة بالغدة الدرقية و هي TSH , FT3 , FT4
في المقالة القادمة سنتحدث عن أضرار مكملات الكالسيوم




رد مع اقتباس
قديم 03-21-2023, 08:42 PM   #2


الصورة الرمزية حكيمة العصر
حكيمة العصر متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 30
 تاريخ التسجيل :  May 2021
 أخر زيارة : اليوم (01:26 AM)
 المشاركات : 12,231 [ + ]
 التقييم :  30
 الدولهـ
Iraq
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Mediumauqamarine
شكراً: 0
تم شكره 5 مرة في 5 مشاركة
افتراضي



مشكوووووور والله يعطيك الف عافيه


 
 توقيع : حكيمة العصر





احبك بعدد انفاسي وانفاسك وانفاسهم جميعا






رد مع اقتباس
قديم 03-22-2023, 06:27 AM   #3


الصورة الرمزية ريم الغلا
ريم الغلا متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 2
 تاريخ التسجيل :  Apr 2021
 أخر زيارة : يوم أمس (01:41 PM)
 المشاركات : 30,903 [ + ]
 التقييم :  1004
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Burlywood
شكراً: 6
تم شكره 9 مرة في 6 مشاركة
افتراضي



يعطيك العافيه على الطرح
وسلمت اناملك المتألقه لروعة طرحها
تقديري لك


 
 توقيع : ريم الغلا

كل عام وانتم بخير وصحه وسلامه


رد مع اقتباس
قديم 03-23-2023, 01:51 AM   #4


الصورة الرمزية عنيـدهہ
عنيـدهہ متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 9
 تاريخ التسجيل :  Apr 2021
 أخر زيارة : اليوم (05:19 AM)
 المشاركات : 225,020 [ + ]
 التقييم :  8337
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
 SMS ~
ماتعودت أخيب من تهقوى بي
تربية ابوي جعله للجنه
لوني المفضل : Maroon
شكراً: 202
تم شكره 280 مرة في 267 مشاركة
افتراضي



يعطيكك العافيهه ع روعةة الطرح
لاعدمنا وجووودكك و جديدكك
ودي


 
 توقيع : عنيـدهہ


يزيد الخالدي
يسعدلي قلبكك ع الاهداء الذوق ي عساني مانحرم


رد مع اقتباس
قديم 03-23-2023, 10:47 AM   #5


الصورة الرمزية يزيد الخالدي
يزيد الخالدي متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 10
 تاريخ التسجيل :  Apr 2021
 أخر زيارة : اليوم (03:26 AM)
 المشاركات : 206,806 [ + ]
 التقييم :  4493
 MMS ~
MMS ~
 SMS ~
يموت انا حاسدي ما ياصل ابعادي
مني نجوم السماء لو يفهم اقرب لهه
لوني المفضل : Darkred
شكراً: 209
تم شكره 213 مرة في 201 مشاركة
افتراضي



سلمت يمينك ع المجهود والطرح الرائع
لا عدمنا وجودك وجديدك
ربي يع ـطيك الع ـوآفي
كــــــــل الـــــــــود.,


 
 توقيع : يزيد الخالدي



ذوق العنيدهه غير ولمساتها غير
تريحو ياهل الصور والتصاميم


عنيـدهہ
الله يسلم ايديك ويسعد قلبك ويملآ حياتك بالفرح


رد مع اقتباس
قديم 03-25-2023, 07:55 PM   #6


الصورة الرمزية حلا
حلا غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 37
 تاريخ التسجيل :  May 2021
 أخر زيارة : 03-10-2024 (02:35 AM)
 المشاركات : 68,653 [ + ]
 التقييم :  251
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Azure
شكراً: 64
تم شكره 2 مرة في 2 مشاركة
افتراضي



أشكرك على روووعة طرحك
تسلم يمناك على هالإنقاء الرائع
دمت ودام إبداعك يالغ ـلا
ربي يعطيك العافيه
بانتظار جديدك
ودي لك


 
 توقيع : حلا


تسلم يدينك عنيده على الاهداء ياذوق ربي يسعدك


رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع




Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd.